ZAPALENIE MIESZKÓW WŁOSOWYCH
Zapalenie mieszków włosowych to częsta dolegliwość pojawiająca się najczęściej po depilacji.
Zapalenie mieszków włosowych
Zapalenie mieszków włosowych wygląda nieestetycznie i jest stosunkowo trudne do wyleczenia. Zmian takich nie wolno lekceważyć, gdyż mogą przerodzić się w dużo bardziej groźne dla zdrowia choroby skóry. Najlepiej do czasu wyleczenia skóry zrezygnować z depilacji w tym miejscu, by nie dopuścić do rozwoju stanu zapalnego.
Jak wygląda zapalenie mieszków włosowych i jak je leczyć?
Zapalenie takie pojawia się najczęściej po goleniu włosów. Jeżeli po takim zabiegu w obrębie mieszków włosowych pojawiają się charakterystyczne czerwone wykwity, może to świadczyć o zapaleniu mieszków włosowych. Jednak depilacja nie jest jedyną przyczyną występowania tych przykrych dolegliwości.
Zapalenie mieszków włosowych może mieć charakter infekcyjny i nieinfekcyjny.
Infekcyjne zapalenie może być wywoływane przez patogeny bakteryjne – paciorkowiec ropny i gronkowiec złocisty, wirusowe lub grzybicze. Wnikając one do mieszka, mnożą się w nim prowadząc do powstania zmian chorobowych.
Zmiany nieinfekcyjne to stan powstający na skutek nadmiernego drażnienia skóry. Powodem może być na przykład pocieranie ubraniem lub częste drażnienie jakimś przedmiotem. Do zapalenie mieszków włosowych skłonności mają osoby, które mocno się pocą (maceracja skóry zwiększa podatność na podrażnienia).
Choroba może być również efektem nadmiernej ekspozycji skóry na słońce. Mówimy wtedy o popromiennym zapaleniu mieszków włosowych i zaliczanym je do zmian nieinfekcyjnych. Przewlekłe, nieleczone zapalenie mieszków włosowych prowadzić może do powstania czyraków lub figówki – groźnych dla zdrowia zapaleń skórnych.
Objawy zapalenia mieszków włosowych
Zaliczamy do nich wykwity skórne w obrębie ujścia włosa, które mogą być wypełnione płynem surowiczym lub ropą. Czerwone krostki tworzą najczęściej duże skupiska obejmując nawet cała powierzchnię depilowanej i/lub podrażnionej skóry. Może to powodować ból i swędzenie ale należy za wszelką cenę powstrzymać się od ich rozdrapywania i wyciskania.
Zapalenie mieszków występuje najczęściej na powierzchni skóry głowy, rąk, nóg, pod pachami, w okolicach łonowych, na twarzy i na pośladkach. Nie występuje natomiast na powierzchni stóp i dłoni, ponieważ skóra je pokrywająca pozbawiona jest mieszków włosowych.
Jeśli krosta zaczyna się rozrastać i rozmiarem przypomina pestkę wiśni, możemy wtedy mówić o czyraku. Objawy towarzyszące czyrakowi są bardzo charakterystyczne. Szybko pojawia się ból w obrębie rosnącej krosty, uczucie gorąca, swędzenie i pieczenie. Krosta jest czerwona z charakterystycznym czopem ropnym na środku, wokół zmiany również pojawia się mocne zaczerwienienie. Rozwojowi zapalenia towarzyszy nie tylko bolesność, ale również gorączka i złe samopoczucie. Czyraków nie nakłuwamy i nie wyciskamy. Podrażnienie czyraka prowadzi do zaostrzenia się stanu zapalnego. Duży widoczny czyrak to wskazanie aby udać się do lekarza. Może okazać się konieczne nakłucie zmiany, jej oczyszczenie i założenie opatrunku.
Zapalenie mieszków włosowych – leczenie
Leczenie powierzchownego zapalenia mieszków włosowych – miejscowe lub ogólne.
W przypadku zapalenia na tle bakteryjnym stosuje się antybiotykoterapię. W większości przypadków wystarcza zastosowanie okładu z antybiotykiem, który wysusza zmiany i zdezynfekuje skórę.
W czasie leczenia, aby infekcja nie przeniosła się na inne części ciała, należy szczególnie dbać o higienę,. Zmian nie należy wyciskać ani rozdrapywać. Zaleca się noszenie luźnej odzieży (w przypadku leczenia skóry rąk, nóg, pośladków) i powstrzymanie się od depilacji na czas całkowitego wyleczenia. Należy unikać stosowania kosmetyków na skórę dotkniętą zmianami. Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza.
Zapobieganie
Jak zapobiegać zapaleniu mieszków włosowych?
Nie należy poddawać się częstej depilacji, a w niektórych przypadkach konieczna będzie całkowita rezygnacja z golenia włosów. Osoby, ze skłonnością do naturalnych skłonności do zapalenia mieszków włosowych lub osób z obniżoną odpornością, powinny szczególnie uważać na podrażnienia, dokładnie oczyszczać skórę, aby nie dopuszczać do zakażeń. W zapobieganiu pomocne może być noszenie luźnej i przewiewnej odzieży, która nie drażni skóry i nie wywołuje nadmiernego pocenia.
ZAPALENIE MIESZKÓW WŁOSOWYCH
WROCŁAW HAPPYDERM
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o możliwościach zabiegowych, proszę skontaktuj się z nami, a odpowiemy na interesujące Panią/Pana pytania.
Zadzwoń lub napisz do nas. Na pewno uda się wybrać najbardziej odpowiednie rozwiązanie i termin. Nie zawsze to co oczywiste, jest najbardziej odpowiednie. Służymy pomocą i radą.
Obraz kliniczny
Zapalenie mieszków włosowych jest stanem zapalnym obejmującym ujście mieszka włosowego. Zmiana podstawowa ma postać grudki lub krostki przebitej włosem, otoczonej rąbkiem rumieniowym. Wykwity występują zwykle w skupiskach, w okolicach poddawanych depilacji, tarciu odzieży lub nadmiernemu poceniu: na udach, pośladkach, w okolicy bikini, na karku, brodzie oraz na tułowiu.
Dolegliwości mają charakter pieczenia lub świądu o niewielkim nasileniu. Zmiany powierzchowne ustępują samoistnie w ciągu 7–10 dni, nie pozostawiając śladu. Postacie głębokie mogą prowadzić do powstania czyraka, a w następstwie do blizny oraz trwałej utraty włosa w danym mieszku.
Postacie zapalenia mieszków włosowych
Postać bakteryjna
Najczęstsza odmiana, wywoływana przez gronkowca złocistego. Zmiany mają postać krostek o żółtawej treści, zlokalizowanych w okolicach poddanych goleniu lub depilacji. Sprzyjają jej mikrourazy naskórka oraz nosicielstwo gronkowca w przedsionku nosa.
Zapalenie mieszków z wrastającymi włosami
Powstaje, gdy odrastający włos nie przebija naskórka i zawija się pod jego powierzchnią, wywołując odczyn zapalny wokół ciała obcego. Dotyczy przede wszystkim osób z włosem gęstym i skręconym, najczęściej w okolicy brody oraz linii bikini. W tej postaci sama zmiana sposobu usuwania owłosienia bywa skuteczniejsza od leczenia miejscowego.
Postać drożdżakowa
Wywoływana przez drożdżaki z rodzaju Malassezia. Zmiany są jednopostaciowe, silnie swędzące i zlokalizowane przede wszystkim na plecach, klatce piersiowej oraz ramionach. Częściej występuje u osób młodych, w okresach zwiększonej potliwości. Postać ta nie odpowiada na antybiotyki, co bywa przyczyną przedłużonego, nieskutecznego leczenia.
Zapalenie mieszków po kąpieli w wodzie o nieprawidłowych parametrach
Wywoływane przez pałeczkę ropy błękitnej, występuje po korzystaniu z wanien z hydromasażem oraz basenów o niedostatecznej dezynfekcji. Zmiany pojawiają się po 8–48 godzinach, obejmują okolice zakryte kostiumem kąpielowym i w większości przypadków ustępują samoistnie.
Zapalenie mieszków brody
Przewlekła postać obejmująca okolicę zarostu u mężczyzn, o skłonności do nawrotów. Wymaga leczenia przedłużonego oraz eliminacji nosicielstwa gronkowca.
Diagnostyka różnicowa
| Jednostka chorobowa | Cechy różnicujące |
|---|---|
| Trądzik pospolity | Obecność zaskórników, lokalizacja w okolicach łojotokowych twarzy i pleców, przewlekły przebieg. |
| Trądzik odwrócony | Guzki i przetoki w dołach pachowych i pachwinach, nawroty w tych samych lokalizacjach, blizny powrózkowate. |
| Świerzb | Świąd nasilony nocą, zajęcie przestrzeni międzypalcowych, objawy u domowników. |
| Opryszczka | Zgrupowane pęcherzyki na podłożu rumieniowym, poprzedzone pieczeniem, nawroty w tej samej lokalizacji. |
| Rogowacenie przymieszkowe | Drobne grudki bez cech zapalnych na ramionach i udach, przewlekłe, bez tendencji do ropienia. |
Postępowanie diagnostyczne
Rozpoznanie ustalamy na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu obejmującego sposób usuwania owłosienia, aktywność fizyczną, korzystanie z basenów oraz dotychczasowe leczenie. Przy zmianach nawracających lub opornych wykonujemy posiew z treści krostki wraz z oznaczeniem lekowrażliwości. Przy podejrzeniu postaci drożdżakowej pobieramy materiał do badania mykologicznego.
Leczenie
Postać powierzchowna
Wystarcza postępowanie miejscowe: preparaty antyseptyczne stosowane dwa razy dziennie przez 7–10 dni oraz czasowa rezygnacja z golenia okolicy objętej zmianami. Zalecamy również ograniczenie tarcia odzieży i unikanie przegrzewania skóry.
Postać nawracająca lub rozległa
Stosujemy antybiotyki miejscowe, a przy zmianach rozległych, głębokich lub przebiegających z powiększeniem węzłów chłonnych — antybiotyk podawany ogólnie, dobrany na podstawie posiewu. U Pacjentów z częstymi nawrotami rozważamy eliminację nosicielstwa gronkowca w przedsionku nosa, obejmującą również domowników.
Postać drożdżakowa
Leczenie obejmuje preparaty przeciwgrzybicze stosowane miejscowo, a w postaciach rozległych podawane doustnie. Antybiotykoterapia w tej postaci nie przynosi poprawy i może nasilić zmiany.
Leczenie przyczynowe wrastających włosów
U Pacjentów, u których zmiany są następstwem wrastania włosów, najskuteczniejszym postępowaniem długoterminowym pozostaje trwałe ograniczenie wzrostu włosa. Depilacja laserowa zmniejsza liczbę i grubość odrastających włosów, przez co ogranicza liczbę epizodów zapalnych. Zabiegi planujemy po ustąpieniu czynnego stanu zapalnego.
Zapobieganie nawrotom
- golenie zgodnie z kierunkiem wzrostu włosa, ostrzem jednorazowym, po uprzednim zmiękczeniu zarostu ciepłą wodą,
- rezygnacja z golenia na sucho oraz z wielokrotnego przesuwania ostrza po tej samej okolicy,
- delikatne złuszczanie naskórka dwa razy w tygodniu, poza okresem zaostrzenia,
- zmiana odzieży bezpośrednio po wysiłku fizycznym i po korzystaniu z basenu,
- odzież przewiewna, bez ciasnych elementów uciskających okolice narażone,
- rezygnacja z korzystania z wanien z hydromasażem o nieznanych parametrach dezynfekcji.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza
- zmiany utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie mimo postępowania miejscowego,
- pojawiają się bolesne guzki, ropnie lub powiększone węzły chłonne,
- zmianom towarzyszy gorączka lub pogorszenie stanu ogólnego,
- po ustąpieniu wykwitów pozostają blizny lub ubytki owłosienia,
- zmiany nawracają w tej samej lokalizacji kilka razy w roku.
Cennik
- Wizyta lekarska – badanie dermatologiczne: 250–300 zł
- Konsultacja ze specjalistą online z możliwością wystawienia recepty: 220 zł
- Badanie skóry w kierunku grzybicy – pobranie materiału i badanie mykologiczne: od 100 zł
- Depilacja laserowa SHR – broda: 250–300 zł, bikini: od 350 zł, pachy: 350 zł
Pełne zestawienie znajduje się na stronie cennik HappyDERM.
Najczęściej zadawane pytania
Czy zapalenie mieszków włosowych jest zaraźliwe?
Zmiany wywołane gronkowcem mogą zostać przeniesione przez wspólne używanie ręczników, maszynek do golenia lub sprzętu sportowego. Zalecamy używanie wyłącznie własnych przyborów oraz pranie ręczników w temperaturze co najmniej 60°C.
Czy można samodzielnie wyciskać zmiany?
Odradzamy. Ucisk prowadzi do rozprzestrzenienia zakażenia w głąb mieszka, zwiększa ryzyko powstania czyraka i pozostawienia blizny.
Dlaczego zmiany wracają po każdej depilacji?
Najczęstszą przyczyną jest wrastanie odrastających włosów oraz mikrourazy naskórka powstające podczas golenia. Zmiana techniki usuwania owłosienia, a u części Pacjentów depilacja laserowa, ogranicza liczbę nawrotów.
Czy zapalenie mieszków włosowych to trądzik?
Nie. W trądziku obecne są zaskórniki, a proces obejmuje jednostkę włosowo-łojową w okolicach łojotokowych. Zapalenie mieszków dotyczy ujścia mieszka włosowego i występuje przede wszystkim w okolicach poddawanych depilacji i tarciu.
Czy antybiotyk jest zawsze konieczny?
Nie. Zmiany powierzchowne ustępują po leczeniu antyseptycznym. Antybiotyk stosujemy przy zmianach nawracających, rozległych lub głębokich, po ocenie lekarskiej.
Jak długo trwa leczenie?
Zmiany powierzchowne ustępują w ciągu 7–10 dni. Postacie nawracające wymagają leczenia przez 2–4 tygodnie oraz trwałej zmiany sposobu usuwania owłosienia.
Umówienie wizyty
Termin konsultacji dermatologicznej można zarezerwować przez formularz rezerwacji online lub telefonicznie pod numerem 573 290 488. Gabinet we Wrocławiu mieści się przy ul. Barlickiego 31/1U.