Естетична медицина · HappyDERM, ul. Barlickiego 31/1u, Вроцлав
Ботокс у Вроцлаві: ботулотоксин на мімічні зморшки
Міжбрівна зморшка, горизонтальні лінії чола, «гусячі лапки». Одна зона 600–650 зл, три зони 1300 зл, Alluzience 1500 зл. Процедуру виконує лікар-дерматолог д-р мед. наук Małgorzata Micał-Strąk препаратами Azzalure, Bocouture, Letybo або Alluzience. Ефект з’являється через 3–7 днів, повний — через два тижні, і триває 3–5 місяців. Ботоксом лікуємо також бруксизм, надмірну пітливість і мігрень.
Контроль через 14 днів. Тоді оцінюємо симетрію і за потреби додаємо кілька одиниць. Раніше цього не робимо, бо ефект ще розвивається.
Що таке ботокс і як він діє
«Ботокс» — розмовна назва процедури з ботулотоксином типу A. Botox — марка одного з препаратів; у Польщі зареєстровані також Azzalure, Bocouture, Letybo і готовий розчин Alluzience, і саме з ними ми працюємо. Токсин на кілька місяців блокує сигнал від нерва до м’яза, тож м’яз, який морщить чоло або зводить брови, працює слабше. Шкіра над ним перестає згинатися в тому самому місці сто разів на день, і зморшка розгладжується. Тут немає ні заповнення, ні «заморожування» обличчя, якщо дозу підібрано розважливо.
Мімічні зморшки
Їх видно, коли людина морщить чоло, мружить очі, зводить брови. Вони зникають, коли обличчя у спокої. Це ціль для токсину, і тут він діє найкраще.
Статичні зморшки
Після років міміки борозна залишається і в спокої. Токсин робить її мілкішою, бо вона перестає поглиблюватися, але не стирає її. Глибоку міжбрівну зморшку після 2–3 циклів іноді доповнюємо невеликою кількістю гіалуронової кислоти.
Це не філер
Токсин не додає об’єму. На носогубні складки, запалі щоки та тонкі губи він не діє. Там працює гіалуронова кислота, про що ми пишемо на сторінці естетичної медицини.
Які зони ми лікуємо токсином
Міжбрівна зморшка (650 зл)
Вертикальні лінії між бровами. Найчастіша і найвдячніша зона: ефект виразний, а ризик малий. Вводимо в 5–7 точок, дозу підбираємо до сили м’язів; у чоловіків вона зазвичай більша.
Горизонтальні лінії чола (600 зл)
Тут треба бути обережним, бо лобовий м’яз піднімає брови. Якщо надто його послабити, брови опустяться, а повіки стануть важкими. Тому дози менші, а нижню смугу чола часто не чіпаємо.
«Гусячі лапки» (650 зл)
Променеподібні лінії біля зовнішніх кутиків очей, помітні під час усмішки. Вводимо поверхнево, 2–4 точки з кожного боку. Ефект: очі «відпочивають», усмішка залишається.
Інші зони (від 400 зл)
«Кролячі» зморшки на носі, ясенна усмішка, опущені кутики рота, горбисте підборіддя, підняття кінчика носа, тяжі на шиї. Частина цих застосувань виходить за межі реєстрації препарату, про що ми говоримо перед процедурою.
Кваліфікація: дивимося на рух, а не на зморшку
Просимо наморщити чоло, звести брови, широко усміхнутися, міцно заплющити очі. Дивимося, який м’яз сильний, який слабкий, де асиметрія, чи не підтримує чоло опущених брів. Дві людини з однаковою зморшкою отримують інші точки та інші дози. Перед процедурою перевіряємо також:
- положення брів і повік, природну асиметрію (вона є в кожного),
- попередні процедури: коли, який препарат, скільки тривав ефект, чи було щось тривожне,
- ліки, особливо ті, що розріджують кров, аміноглікозидні антибіотики, міорелаксанти,
- нервово-м’язові хвороби (міастенія), порушення ковтання,
- вагітність, годування груддю, заплановане щеплення чи лікування зубів,
- інфекцію або герпес у місці введення,
- чого очікує пацієнт і якого обмеження міміки не прийме,
- чи впродовж 2 тижнів є подія, на якій треба добре виглядати.
Як проходить процедура і коли видно ефект
Сама процедура триває 10–15 хвилин, увесь візит із розмовою — близько пів години. На першому візиті ботокс виконуємо одразу, якщо немає протипоказань.
1. План і фото
Оцінка міміки, позначення точок олівцем, фото у спокої та в русі. Без цих фото на контролі неможливо сумлінно оцінити ефект.
2. Введення
Дезінфекція, від кількох до кільканадцяти уколів тонкою інсуліновою голкою. Відчувається як дрібні пощипування. Знеболення не потрібне. Можна одразу повернутися до роботи.
3. Перші дні
Через 3–4 дні м’язи починають слабшати, через тиждень видно більшу частину ефекту. Можливі: невеликий синець, головний біль протягом дня, відчуття «важкості» чола кілька днів.
4. Контроль через 14 днів
Оцінюємо симетрію і силу дії. Якщо один бік працює сильніше, додаємо кілька одиниць. Лише тепер оцінюється результат, а не через три дні.
Перші 4 години
Просимо не лягати, не нахиляти низько голову, не масажувати і не натискати на місця введення, щоб препарат не перемістився до сусідніх м’язів. Протягом доби без сауни, солярію, алкоголю та інтенсивних тренувань. Макіяж — з наступного дня.
Скільки триває ефект
Зазвичай 3–5 місяців, у зоні «гусячих лапок» іноді коротше, бо коловий м’яз ока працює без перерви. Після перших процедур ефект буває коротшим, після наступних м’язи «вчаться» не працювати, і проміжки між процедурами збільшуються. Дуже фізично активні люди метаболізують токсин швидше.
Як часто повторювати ботокс
Наступну процедуру робимо, коли м’язи повертаються до роботи і зморшка знову починає проступати, зазвичай через 4–6 місяців. Ніколи не раніше ніж через 3 місяці, бо так зазначено в характеристиках препаратів і бо надто часте введення сприяє утворенню антитіл, після яких токсин перестає діяти. Немає сенсу «добивати» дозу через 6 тижнів, коли ефект починає слабшати; краще зачекати.
Перший рік
Зазвичай 2–3 процедури. Встановлюємо дозу, яка дає ефект без «маски», і з’ясовуємо, скільки вона діє саме у вас.
Наступні роки
Часто достатньо 2 процедур на рік. М’язи слабшають, статичні зморшки мілішають, дози бувають меншими.
Документація
Назва препарату, номер серії, одиниці, точки. Якщо ви змінюєте кабінет, попросіть ці дані. «Мені робили ботокс» — замало.
Перерва
Припинити можна будь-коли. М’язи повертаються до стану до процедур, а не до гіршого. Зморшки не «мстяться» за перерву.
Природна міміка: звідки береться «ефект маски» і як ми його уникаємо
Спершу менше, потім доповнення
Вводимо дозу, яка послаблює м’яз на дві третини, а не вимикає його. Якщо через 14 днів руху забагато, додаємо. Навпаки не вийде: забагато токсину означає 3 місяці очікування.
Асиметрія
Кожне обличчя асиметричне. Токсином можна вирівняти брови, які піднімаються нерівно, але можна й виявити асиметрію, яку маскував сильніший рух. Показуємо її в дзеркалі перед процедурою.
Брови «Спока»
Коли середина чола послаблена, а боки ні, брови піднімаються назовні, як у Спока. Це легко виправити на контролі кількома одиницями збоку, тому контроль — не опція, а частина процедури.
Коли ботокс — не найкраща ідея
Опущені брови і важкі повіки
Якщо чоло постійно працює, бо підтримує опущені брови, його послаблення погіршить ситуацію: повіки опустяться, погляд стане втомленим. Тоді лікуємо лише міжбрівну зморшку і «гусячі лапки» або взагалі не чоло.
Проблема в об’ємі, а не в міміці
Запалі скроні, носогубні складки, «брилі», в’яла шкіра шиї. Токсин тут не допоможе; потрібні гіалуронова кислота, стимулятор або лазер. Ми говоримо про це прямо, замість брати гроші за процедуру без ефекту.
Нереалістичні очікування
«Хочу, щоб чоло було як скло і щоб це трималося рік.» Це неможливо і не повинно бути так. Якщо після розмови ми все ще не погоджуємося щодо мети, краще не починати.
Протипоказання, побічні ефекти, тривожні сигнали
Ботулотоксин — рецептурний препарат. Його вводить лікар, який знає анатомію, уміє розпізнати ускладнення і знає, що з ним робити. Ми категорично не виконуємо процедуру під час вагітності, при міастенії та інших нервово-м’язових хворобах, при алергії на складники препарату та при інфекції в місці введення. Годування груддю, препарати, що розріджують кров, і аміноглікозидні антибіотики — це ситуації для обговорення, а не автоматична відмова.
- типові й нешкідливі: синець, почервоніння, легкий набряк, головний біль першого дня, відчуття важкості чола кілька днів,
- рідші, минущі: опущення повіки чи брови (2–6 тижнів), асиметрія усмішки, сухість ока, нерівномірне підняття брів,
- дуже рідкісні, що потребують термінової допомоги: утруднене ковтання, мовлення чи дихання, генералізована слабкість м’язів, порушення зору, алергічна реакція із задишкою.
Скільки коштує ботокс у Вроцлаві
Прайс HappyDERM
- горизонтальні зморшки чола: 600 зл,
- міжбрівна зморшка: 650 зл,
- «гусячі лапки»: 650 зл,
- Botox lift, 3 зони: 1300 зл,
- Alluzience, 3 зони: 1500 зл,
- ніс, підборіддя, кутики рота, ясенна усмішка: від 400 зл.
Як ми рахуємо
Ціна стосується однієї зони незалежно від кількості одиниць, які ми підбираємо до сили м’язів. Правила контролю і можливої докорекції обговорюємо на візиті перед процедурою. Консультація без процедури оплачується як лікарський візит (280–350 зл). Повний прайс: прайс HappyDERM.
Ботокс: про що запитують пацієнти
Чи болить ботокс?
Кілька уколів дуже тонкою голкою, як щеплення, лише поверхневіше. Без знеболення. Найбільше відчувається міжбрівна зморшка, найменше «гусячі лапки». Усе триває кілька хвилин.
Коли я побачу ефект і скільки він триває?
Перші зміни через 3–4 дні, повний ефект через 10–14 днів. Тримається 3–5 місяців; після першої процедури і в дуже фізично активних людей буває коротше.
Чи буде обличчя «замороженим»?
Ні, якщо доза підібрана до ваших м’язів. Ми залишаємо рух, лише зменшуємо його. Якщо після контролю ви вирішите, що хочете сильніше, ми додамо. Так безпечніше, ніж навпаки.
З якого віку це має сенс?
Тоді, коли мімічні зморшки починають залишатися у спокої, у багатьох людей близько 30 років. Профілактично у двадцятирічних без зморшок сенсу немає. Більше в путівнику про бебі-ботокс.
Чи будуть зморшки більшими після припинення?
Ні. М’язи повертаються до роботи, і обличчя виглядає так, як виглядало б без процедур, а часто трохи краще, бо місяцями зморшка не поглиблювалася.
Чи можна робити ботокс під час вагітності або годування груддю?
Під час вагітності — ні. Щодо годування груддю дані обмежені й залежать від препарату; зазвичай пропонуємо зачекати. Процедура естетична, тож немає причин ризикувати.
На чому ґрунтується ця інформація
- Характеристики лікарських засобів (Реєстр лікарських засобів Польщі) Azzalure, Bocouture, Letybo: показання, проміжки щонайменше 3 місяці, застереження, побічні дії.
- American Academy of Dermatology, ботулотоксин: перебіг, ефекти, безпека.
- Carruthers J. та співавт., Dermatologic Surgery 2017: вплив послідовних циклів токсину на міжбрівні лінії у спокої (дослідження, спонсороване виробником).
Ціни взято з прайсу HappyDERM, до кваліфікації вони орієнтовні. Про препарат, дозу, точки введення і термін наступної процедури вирішує лікар. Ефекти індивідуальні.
Консультація і процедура за один візит
Зателефонуйте за номером 573 290 488 або напишіть через форму. Скажіть, які зони вас цікавлять і чи вас уже лікували токсином. Вроцлав, ul. Barlickiego 31/1u.
Ботокс Вроцлав — ціна
- Горизонтальні зморшки чола – 600 зл
- Міжбрівна зморшка – 650 зл
- Зморшки навколо очей («гусячі лапки») – 650 зл
- Botox lift – 3 зони – 1300 зл
- Alluzience ABO Liquid – 3 зони – 1500 зл
Остаточну ціну підтверджуємо під час консультації після оцінки обсягу процедури. Повний перелік доступний у прайсі HappyDERM.