Laseroterapia · HappyDERM, ul. Barlickiego 31/1u, Wrocław
Laseroterapia Wrocław
Zamykamy naczynka i rumień, usuwamy przebarwienia i plamy posłoneczne, wygładzamy blizny potrądzikowe, odmładzamy skórę laserem frakcyjnym i robimy depilację laserową. Pracujemy na platformie Alma Harmony XL (Nd:YAG 1064 nm, iPixel Er:YAG 2940 nm, DyeVL, NIR) oraz laserze pikosekundowym. Zabiegi kwalifikuje i wykonuje lekarz dermatolog, bo zanim naświetlimy plamę, musimy wiedzieć, czy to na pewno plama posłoneczna, a nie znamię.
Wskazania do laseroterapii
Nazwa lasera nie jest rozpoznaniem. Czerwony nos może być trądzikiem różowatym, który najpierw leczymy, a brązowa plama na policzku melasmą, która po niewłaściwym laserze ciemnieje. Dlatego opisujemy zakres według problemów, z orientacyjnymi cenami z cennika.
Zmiany naczyniowe i teleangiektazje
Nd:YAG i DyeVL. Nos 500 zł, policzki 800 zł, cała twarz od 1500 zł, naczyniak rubinowy od 150 zł, pajączki na nogach 400–1200 zł. W trądziku różowatym laser zmniejsza rumień, ale nie leczy choroby; to robimy równolegle.
Zaburzenia barwnikowe skóry
DyeVL 500–600 nm i laser pikosekundowy. Pojedyncza plama od 300 zł, dłonie 500–600 zł, cała twarz 1200–1600 zł. Plamy soczewicowate schodzą dobrze, melasma wymaga ostrożności i kremów, przebarwienia pozapalne po trądziku często najpierw leczymy miejscowo.
Blizny zanikowe i przerosłe
Laser frakcyjny iPixel Er:YAG. Policzki od 800 zł, czoło od 600 zł, cała twarz od 1600 zł. Blizny zanikowe (dołki) spłycamy w 3–4 sesjach, poprawa zwykle o 30–50 procent. Aktywny trądzik musi być najpierw opanowany.
Fotostarzenie skóry
Resurfacing frakcyjny Er:YAG (cała twarz od 1700 zł, okolica oczu 600 zł) albo termolifting NIR bez złuszczania (twarz 800 zł). Pierwszy daje większy efekt kosztem 5–7 dni gojenia, drugi nie wyłącza z pracy.
Trwała redukcja owłosienia
Wąsik 250 zł, pachy 350 zł, bikini od 350 zł, łydki 350 zł, uda 450 zł. Zwykle 6–8 sesji co 4–8 tygodni. Najlepiej działa na ciemny włos na jasnej skórze; siwych i rudych włosów laser nie widzi.
Laserowe usuwanie barwnika ze skóry
Laser pikosekundowy Nd:YAG rozbija pigment na cząstki, które organizm usuwa sam. Czarny tusz schodzi najlepiej, zielony i niebieski wymagają więcej sesji. Odstępy 6–8 tygodni. Cena zależy od wielkości, wycena na konsultacji.
Urządzenia, na których pracujemy
Potocznie wszystko nazywa się laserem, ale DyeVL i SHR to źródła intensywnego światła, NIR to podczerwień, a Cryo 6 to chłodzenie powietrzem, które zmniejsza ból podczas zabiegu. Nie da się ich stosować zamiennie, bo każde celuje w co innego: hemoglobinę w naczyniu, melaninę w plamie albo wodę w naskórku.
Nd:YAG 1064 nm (długi impuls)
Fala, która wchodzi głęboko i słabo wchłania się w melaninie, dlatego nadaje się do naczyń na nogach, grubszych naczyniaków i depilacji u osób z ciemniejszą skórą.
DyeVL 500–600 nm
Wąskie pasmo światła dobrane pod hemoglobinę i melaninę jednocześnie. Nasze podstawowe narzędzie do rumienia na policzkach, drobnych naczynek na nosie i plam posłonecznych na twarzy, dekolcie i dłoniach.
iPixel Er:YAG 2940 nm (frakcyjny ablacyjny)
Odparowuje mikroskopijne kolumny naskórka, zostawiając między nimi zdrową skórę, z której idzie gojenie. Do blizn, zmarszczek, rozstępów i grubej, szorstkiej skóry. Gojenie 5–7 dni.
Laser pikosekundowy
Impuls tysiąc razy krótszy niż w klasycznym Q-switch. Rozbija pigment fotoakustycznie, prawie bez nagrzewania tkanki, dlatego mniej ryzykuje przebarwieniem pozapalnym. Do tatuaży, makijażu permanentnego i opornych plam.
SHR
Stopniowe nagrzewanie mieszka włosowego serią niskoenergetycznych impulsów zamiast jednego mocnego. Mniej boli i jest bezpieczniejsze dla opalonej skóry, ale wymaga serii, bo trafia tylko włosy w fazie wzrostu.
NIR i Cryo 6
NIR podgrzewa skórę właściwą do około 40 stopni i obkurcza kolagen, bez uszkodzenia naskórka. Cryo 6 dmucha powietrzem o temperaturze minus 30 stopni na leczone pole, co pozwala użyć wyższej energii przy tym samym bólu.
Kiedy laser nie jest pierwszym wyborem
Aktywny trądzik: najpierw leczymy, potem robimy blizny, inaczej nowe zmiany będą robić nowe blizny. Melasma: laser bywa ostatnim krokiem, po kremach rozjaśniających i miesiącach filtrów, a i tak z ryzykiem nawrotu latem. Rumień w trądziku różowatym: laser zamyka naczynia, ale bez leczenia choroby wracają w rok, dwa. Nierówna faktura skóry z zatkanymi porami: retinoid za 60 zł potrafi dać więcej niż zabieg za 1700.
Informacje przekazywane na konsultacji
- jak brzmi rozpoznanie i co dokładnie jest celem energii,
- dlaczego to urządzenie, a nie inne, i co jest alternatywą,
- ile sesji, w jakich odstępach, jaka poprawa jest realna,
- jak będzie wyglądać skóra przez pierwszy tydzień,
- co zrobić, gdy coś pójdzie nie tak, i pod jaki numer dzwonić.
Czego nie robimy
Nie naświetlamy zmian barwnikowych bez dermatoskopii. Nie robimy laserów na przebarwienia od maja do września osobom, które będą się opalać. Nie sprzedajemy pakietów „10 zabiegów w cenie 8” z góry, bo po trzecim zabiegu może się okazać, że czwarty jest niepotrzebny. Więcej o kolejności leczenia trądziku i blizn: leczenie trądziku.
Jak wygląda kwalifikacja do laseroterapii
Na pierwszej wizycie zwykle nie wykonujemy jeszcze zabiegu, chyba że chodzi o pojedynczy naczyniak albo drobne naczynka, a skóra nie była na słońcu. Przy przebarwieniach, bliznach i depilacji potrzebujemy chwili na plan, a pacjent na przemyślenie kosztów i gojenia.
1. Rozpoznanie
Oglądamy zmianę, w razie potrzeby w dermatoskopie. Ustalamy, czy to naczynie, pigment, blizna czy choroba, którą trzeba najpierw leczyć.
2. Fototyp i wywiad
Kolor skóry, opalenizna z ostatnich 4 tygodni, leki fotouczulające (doksycyklina, izotretynoina, niektóre ziołowe), opryszczka, bliznowce, ciąża.
3. Urządzenie i plan
Dobieramy głowicę, energię, liczbę sesji i odstępy. Przy ciemniejszej skórze albo dużym polu robimy próbę na kilku centymetrach i oglądamy ją po tygodniu.
4. Zgoda i zalecenia
Zgoda pisemna, karta zaleceń, termin kontroli. Przy zabiegach na twarz u osób z opryszczką zaczynamy lek przeciwwirusowy dzień przed.
Przed zabiegiem
- 4 tygodnie bez słońca i solarium na leczonym polu, także bez samoopalacza,
- 2 tygodnie bez retinoidów i kwasów na tym obszarze (chyba że ustalimy inaczej),
- ogolone pole przy depilacji, dzień przed; bez woskowania i pęsety przez 4 tygodnie,
- bez makijażu i kremów w dniu zabiegu, z listą leków w telefonie.
Planowanie okresu gojenia
Po zamykaniu naczynek twarz jest zaczerwieniona 1–3 dni. Po DyeVL przebarwienia ciemnieją i złuszczają się jak „fusy” przez 7–10 dni. Po frakcyjnym Er:YAG obrzęk i strupki utrzymują się 5–7 dni, makijaż można nałożyć od 3.–4. dnia. Po depilacji SHR można od razu wrócić do pracy. Odradzamy planowanie zabiegu na twarzy na tydzień przed ważnym wydarzeniem.
Ile sesji potrzeba i dlaczego
Liczba zabiegów wynika z biologii, nie z cennika. Włosy rosną w cyklach, więc jeden zabieg trafia tylko część mieszków. Kolagen w bliznach przebudowuje się miesiącami. Naczynia zamykają się za pierwszym razem, ale nowe potrafią się pojawić, jeśli nie chroni się skóry. Orientacyjnie:
Naczynka: 1–3 sesje
Co 4–6 tygodni. Pojedyncze naczynka na nosie często po jednym zabiegu, rozlany rumień policzków 2–3.
Przebarwienia: 1–3 sesje
Co 4 tygodnie, tylko jesienią i zimą. Plamy posłoneczne 1–2, melasma nie do końca i z nawrotami.
Blizny: 3–5 sesji
Co 4–6 tygodni. Efekt narasta jeszcze 3–6 miesięcy po ostatniej sesji, bo tyle trwa przebudowa kolagenu.
Depilacja: 6–8 sesji
Twarz co 4 tygodnie, ciało co 6–8. Potem 1–2 zabiegi przypominające w roku, bo hormony budzą nowe mieszki.
Przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne
Po każdym laserze może być zaczerwienienie i obrzęk, po mocniejszych pęcherz albo strup. Najczęstszy poważniejszy problem to przebarwienie pozapalne, zwłaszcza u osób z ciemniejszą skórą, opalonych albo tych, które nie stosowały filtra. Rzadko infekcja lub blizna. Okolica oka zawsze z okularami ochronnymi, także dla lekarza.
Kiedy odkładamy zabieg
- opalenizna z ostatnich 4 tygodni albo plan wyjazdu w słońce,
- aktywna opryszczka, infekcja skóry, świeże podrażnienie,
- izotretynoina w ciągu ostatnich 6 miesięcy (przy laserach ablacyjnych),
- ciąża i karmienie przy zabiegach elektywnych,
- nierozpoznana zmiana barwnikowa albo oczekiwanie, że laser „usunie wszystko”.
Kontakt przed terminem kontroli
- ból narasta po 2. dobie zamiast słabnąć,
- pojawiają się pęcherze poza leczonym polem, ropa lub gorączka,
- obrzęk zamyka oko albo szybko rośnie,
- pogarsza się widzenie po zabiegu przy oku.
Przy zaburzeniach widzenia albo bardzo złym samopoczuciu nie należy czekać na telefon zwrotny, lecz dzwonić pod 112.
Czego spodziewać się po zabiegu i jak dbać o skórę
Pacjent otrzymuje kartę zaleceń dla konkretnego zabiegu i ona ma pierwszeństwo. Wspólne dla wszystkich: delikatne mycie, krem regenerujący, filtr SPF 50 codziennie przez co najmniej miesiąc i zakaz zdrapywania. Poniżej opisujemy przebieg typowy, nie obietnicę.
| Zabieg | Pierwsze dni | Na co uważać |
|---|---|---|
| Naczynka, rumień | Zaczerwienienie i lekki obrzęk 1–3 dni, naczynko może być na chwilę ciemniejsze, potem znika. | Bez sauny, gorących kąpieli, alkoholu i intensywnego wysiłku przez 3 dni. Efekt oceniamy po 4 tygodniach. |
| Przebarwienia | Plama ciemnieje w ciągu doby, po 5–10 dniach złuszcza się jak drobne fusy. | Nie należy zdrapywać. Filtr SPF 50 co 2–3 godziny na słońcu przez 2 miesiące, w przeciwnym razie plama powraca ciemniejsza. |
| Frakcyjny Er:YAG | Obrzęk, zaczerwienienie, uczucie oparzenia słonecznego przez 2 dni, drobne strupki do 7 dni. | Chłodzenie, gruby krem regenerujący, bez makijażu 3–4 dni. Pęcherze, ropa lub silny ból wymagają zgłoszenia. |
| Depilacja SHR | Zaczerwienienie wokół mieszków przez kilka godzin, włosy „wypadają” w ciągu 1–3 tygodni. | Między sesjami tylko golenie. Bez woskowania i pęsety, bo usuwają cebulkę, w którą celujemy. |
Czas gojenia jest indywidualny. Opis nie zastępuje zaleceń otrzymanych po zabiegu.
Laseroterapia we Wrocławiu: o co pytają pacjenci
Czy laser boli?
Zależy od zabiegu. Naczynka i DyeVL czuć jak strzelanie gumką w skórę, depilacja SHR jak ciepło, frakcyjny Er:YAG piecze i tu używamy kremu znieczulającego oraz chłodzenia Cryo 6. Znieczulenia nie stosujemy przy naczyniach, bo obkurcza je i utrudnia celowanie.
Czy mogę zrobić laser latem?
Depilację i naczynka na nieopalonej skórze tak. Przebarwienia, resurfacing i zabiegi na całą twarz odkładamy na październik–marzec, bo słońce po zabiegu to prosta droga do przebarwień pozapalnych.
Mam ciemną karnację. Czy laser jest dla mnie?
Część zabiegów tak: Nd:YAG 1064 nm i SHR są bezpieczne dla ciemniejszej skóry. DyeVL i zabiegi na przebarwienia wymagają ostrożności i próby na małym polu. Powiemy uczciwie, jeśli ryzyko przebarwienia przewyższa spodziewany efekt.
Czy laser usunie bliznę całkowicie?
Nie. Blizny nie da się wymazać, da się ją spłycić i wyrównać kolor, zwykle o 30–50 procent po serii zabiegów. Wypukłe blizny i keloidy leczymy inaczej (iniekcje), laser jest tam dodatkiem.
Czy laser leczy trądzik różowaty?
Laser zamyka naczynia i zmniejsza rumień, czyli objaw, ale nie leczy choroby. U pacjentów z różowatym prowadzimy leczenie dermatologiczne równolegle, a laser dokładamy, gdy stan zapalny jest opanowany.
Ile to kosztuje i czy pierwsza wizyta jest płatna?
Konsultacja kwalifikacyjna kosztuje tyle, co wizyta dermatologiczna (280–350 zł). Ceny zabiegów są w cenniku: od 150 zł za pojedynczy naczyniak do około 1700 zł za resurfacing całej twarzy. Ostateczną wycenę Pacjent otrzymuje na konsultacji, przed pierwszym impulsem.
Na czym opieramy te informacje
- American Academy of Dermatology, leczenie blizn potrądzikowych, w tym laserem frakcyjnym.
- American Academy of Dermatology, lasery i światło w trądziku różowatym.
- British Association of Dermatologists, laserowe leczenie zmian naczyniowych, ulotka dla pacjentów.
Ceny są orientacyjne i pochodzą z cennika HappyDERM. Rodzaj zabiegu, parametry i liczbę sesji ustala lekarz po badaniu skóry. Lista przeciwwskazań i możliwych działań niepożądanych nie jest wyczerpująca.
Kwalifikacja do zabiegu laserowego
Prosimy poinformować rejestrację, czego dotyczy leczenie: naczynek, przebarwień, blizn, owłosienia czy tatuażu. Wrocław, ul. Barlickiego 31/1u, tel. 573 290 488.
Efekt zabiegu — przykład
Zestawienie przedstawia zamykanie poszerzonych naczyń na skrzydełku nosa. Suwak pozwala porównać wygląd przed zabiegiem i po nim.
Liczba potrzebnych zabiegów zależy od rozległości zmian i średnicy naczyń. Zmiany naczyniowe często współistnieją z trądzikiem różowatym, dlatego przed zabiegiem oceniamy również stan zapalny skóry. Pozostałe przykłady: galeria efektów.
Poza laserem: fala radiowa i mikroplazma
Nie każdy problem skórny wymaga lasera. W gabinecie we Wrocławiu dysponujemy również urządzeniem Alma Beauty SpaDeep, które pozwala prowadzić zabiegi ujędrniające falą radiową oraz frakcyjną odnowę skóry mikroplazmą Pixel RF. Mikroplazma nie jest światłem, dlatego pozostaje dostępna przez cały rok i u Pacjentów o wszystkich fototypach skóry, także na skórze opalonej.
