Dermatologia ogólna · wizyty prywatne, bez skierowania
Dermatolog Wrocław: gabinet HappyDERM przy ul. Barlickiego
Nowe znamię, wysypka, która wraca co kilka tygodni, trądzik oporny na kolejne kosmetyki, swędzenie skóry bez widocznych zmian, przerzedzające się włosy albo paznokieć, który zmienił kolor. Z takimi sprawami pacjenci przychodzą do nas najczęściej. W HappyDERM przyjmują specjaliści dermatolodzy-wenerolodzy: dr n. med. Małgorzata Micał-Strąk i lek. Ireneusz Pijanowski. Wizyta trwa tyle, ile trzeba, żeby obejrzeć skórę, zebrać wywiad i ustalić, co dalej.
Najczęstsze wskazania do konsultacji dermatologicznej
Ten sam objaw może mieć zupełnie różne przyczyny. Zaczerwienienie na twarzy bywa podrażnieniem po nowym kremie, ale równie dobrze trądzikiem różowatym albo łojotokowym zapaleniem skóry, a każde z tych rozpoznań leczy się inaczej. Dlatego nie zaczynamy od zabiegu ani od kolejnego kosmetyku. Najpierw ustalamy, co właściwie dzieje się ze skórą, i dopiero wtedy proponujemy leczenie.
Trądzik i trądzik różowaty
Oceniamy rodzaj zmian, to, co je nasila, i wszystko, co pacjent stosował do tej pory. Terapia ma być możliwa do utrzymania przez kilka miesięcy, bo tyle zwykle trwa leczenie trądziku. Po 6–8 tygodniach sprawdzamy, czy skóra odpowiada i jak znosi leki.
AZS, łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry
Choroby przewlekłe wracają, więc oprócz leczenia zaostrzeń pacjent dostaje od nas plan na okres między wizytami: jak pielęgnować skórę, kiedy sięgnąć po lek, a kiedy przyjść wcześniej.
Kurzajki, brodawki, infekcje skóry
Zanim usuniemy zmianę, upewniamy się, czym jest. Metodę (krioterapia, elektrokoagulacja, leczenie miejscowe) dobieramy do liczby zmian, ich umiejscowienia i tego, czy problem już wcześniej wracał.
Wypadanie włosów i skóra głowy
Rozmawiamy o tym, od kiedy włosy wypadają, czy coś to poprzedziło (choroba, poród, operacja, dieta) i oglądamy skórę głowy. Czasem wystarczy obserwacja, czasem potrzebne są badania krwi lub leczenie.
Paznokcie
Żółty, zgrubiały albo kruszący się paznokieć to nie zawsze grzybica. Podobnie wygląda łuszczyca paznokci czy skutek urazu, dlatego przed leczeniem przeciwgrzybiczym bywa potrzebne badanie mykologiczne.
Znamiona i nowe zmiany skórne
Zmianę, która się powiększa, ciemnieje, swędzi lub krwawi, oceniamy w dermatoskopie. Przy zapisie prosimy podać, czy chodzi o jedno znamię, czy o przegląd całej skóry, ponieważ czas takiej wizyty jest różny.
Jak wygląda pierwsza wizyta
Zaczynamy od rozmowy: od kiedy trwają objawy, co je nasila, jakie leki i kosmetyki były stosowane, czy podobne problemy występują w rodzinie. Potem lekarz ogląda skórę, w razie potrzeby w dermatoskopie. Na koniec omawia, co najprawdopodobniej jest przyczyną, jak stosować zalecone leczenie i po jakim czasie ocenić efekt. Nie każda wizyta kończy się receptą. Bywa, że lekarz zleca badanie krwi, posiew albo pobranie wycinka i dopiero z wynikiem ustala leczenie.
Co zabrać na wizytę
- listę leków i suplementów, także tych na skórę,
- wyniki wcześniejszych badań, jeśli były,
- zdjęcia zmian, które pojawiają się i znikają,
- opakowania kremów, jeśli nazwy nie są znane.
Jak się przygotować
Nie należy zakrywać zmian mocnym makijażem ani samoopalaczem. Przy problemie z paznokciami należy zmyć lakier. Leków przepisanych przez innego lekarza nie należy odstawiać na własną rękę; lepiej przynieść je na wizytę i omówić.
Kiedy ze zmianą skórną nie czekać na wolny termin
Na wcześniejszą wizytę zapisujemy pacjentów, u których znamię pojawiło się niedawno albo wyraźnie różni się od pozostałych, rośnie, zmienia kształt lub kolor, swędzi, sączy się albo krwawi bez urazu. Pomocna jest zasada ABCDE (asymetria, nieregularne brzegi, niejednolity kolor, średnica powyżej 6 mm, ewolucja), ale nie zastępuje ona badania. Część czerniaków nie ma żadnej z tych cech, dlatego przy jakiejkolwiek wątpliwości lepiej pokazać zmianę lekarzowi.
Rozległa, szybko szerząca się wysypka z gorączką, pęcherzami lub silnym bólem to sytuacja na izbę przyjęć albo numer 112, nie na planową wizytę w gabinecie.
Lekarze dermatolodzy w HappyDERM
dr n. med. Małgorzata Micał-Strąk
Specjalista dermatolog-wenerolog, doktor nauk medycznych, lekarz medycyny estetycznej. Przyjmuje we Wrocławiu oraz w Nysie. Łączy dermatologię ogólną z zabiegami estetycznymi, co ma znaczenie na przykład przy bliznach potrądzikowych czy przebarwieniach, gdzie leczenie choroby i poprawa wyglądu skóry idą w parze.
lek. Ireneusz Pijanowski
Specjalista dermatolog-wenerolog II stopnia. Absolwent Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi, specjalizację ukończył w Klinice Dermatologii, Dermatologii Dziecięcej i Onkologii w Łodzi. W poradniach dermatologicznych pracuje od 2002 roku, jest członkiem Dolnośląskiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego.
Wizyta w gabinecie czy konsultacja online
Online dobrze sprawdza się kontrola trwającego leczenia, omówienie wyników badań albo problem, który da się ocenić na podstawie wywiadu i dobrych zdjęć, na przykład nawrót znanego już pacjentowi wyprysku. Nowego znamienia, zmiany wymagającej dermatoskopii ani paznokcia, z którego trzeba pobrać materiał, nie da się zbadać przez ekran. W takich sytuacjach lekarz po konsultacji online zaprosi do gabinetu.
Pytania, które słyszymy w rejestracji
Czy potrzebuję skierowania?
Nie. Wizyty w HappyDERM są prywatne, zapisać się może każdy. Przydadzą się za to wyniki wcześniejszych badań i lista stosowanych leków.
Czy zabieg można zrobić na pierwszej wizycie?
Drobne zabiegi, jak krioterapia kurzajki, często tak, jeśli nie ma przeciwwskazań i pozwala na to czas wizyty. Większe procedury planujemy na osobny termin, po kwalifikacji.
Ile kosztuje wizyta?
Aktualne ceny konsultacji i zabiegów są w cenniku. Przy zapisie rejestracja podaje koszt konkretnej wizyty.
Mam kilka problemów ze skórą. Czy omówię je na jednej wizycie?
Tak. Prosimy poinformować o tym przy zapisie, abyśmy zarezerwowali więcej czasu. Na początku wizyty kolejność omawiania problemów ustala się z lekarzem.
Czy przed wizytą odstawić leki albo kosmetyki?
Leków przepisanych przez lekarza nie należy odstawiać samodzielnie. W dniu wizyty, jeśli to możliwe, nie należy malować ocenianego obszaru.
Wcześniejsze leczenie nie pomogło. Co przynieść?
Nazwy preparatów, dawkowanie, czas stosowania i informację, jak skóra je znosiła. Na tej podstawie lekarz ocenia, czy problem leży w rozpoznaniu, w sposobie stosowania czy w samym leku.
Źródła
- American Academy of Dermatology: zasada ABCDE.
- NICE NG12: podejrzane zmiany skórne i kierowanie do diagnostyki.
- American Academy of Dermatology: teledermatologia.
Tekst ma charakter informacyjny i nie zastępuje badania lekarskiego. Rozpoznanie i leczenie ustala lekarz podczas wizyty.
Wizyta u dermatologa we Wrocławiu
Zapisy telefoniczne i przez formularz; prosimy podać, jakiego problemu dotyczy wizyta i czy pacjentem jest osoba dorosła, czy dziecko. Rejestracja dobierze lekarza, placówkę i najbliższy wolny termin.
Dermatolog Wrocław: cena wizyty
- Wizyta lekarska – badanie dermatologiczne – 280–350 zł
- Konsultacja online z możliwością wystawienia recepty – 220 zł
- Ocena dermatoskopowa znamion melanocytowych – 50–200 zł
- Zabiegi kriochirurgiczne (brodawki wirusowe, włókniaki miękkie) – od 150 zł
- Badanie mykologiczne w kierunku grzybicy – od 100 zł
Przyjmujemy prywatnie, bez skierowania. Ten sam cennik obowiązuje we Wrocławiu i w Nysie; pełne zestawienie znajduje się w cenniku HappyDERM.
Choroby i problemy skóry, które leczymy we Wrocławiu
Poniżej znajdują się strony poświęcone konkretnym rozpoznaniom. Jeśli problem Pana lub Pani jest na tej liście, dobrze jest zacząć od tej strony: opisujemy tam przebieg leczenia i to, czego można się spodziewać.
- Trądzik oraz blizny potrądzikowe
- Trądzik różowaty i uporczywy rumień twarzy
- Łuszczyca oraz łojotokowe zapalenie skóry
- Znamiona i nowe zmiany skórne: diagnostyka dermatoskopowa
- Wypadanie włosów i choroby skóry głowy
- Grzybica paznokci i inne choroby paznokci
- Brodawki wirusowe i kurzajki
- Świąd skóry bez wysypki oraz zapalenie mieszków włosowych
- Melasma i przebarwienia
- Nadpotliwość
- Dermatologia dziecięca
Nie znalazł Pan lub Pani swojego problemu na liście? To normalne, ponieważ dermatologia obejmuje kilkaset rozpoznań. Prosimy umówić konsultację, ustalimy rozpoznanie na miejscu.